Россия ул.Снежная, д.13/1 8 (495) 162-85-48

Офтальмопатология амбулаторного приема мелких домашних животных

Авторы: Е. П. Копенкин, СО. Барамидзе, А.Г. Шилкин, И.С. Чеснокова, М.А.Аверин

Источник: материалы Московского международного ветеринарного конгресса

В нашем сообщении мы хотели бы остановиться на актуальной для ветврачей амбулаторного приема теме - офтальмопатологии у собак и кошек.

По результатам отчетов амбулаторного приема клиники СББЖ СЗАО число пациентов, обратившихся по поводу глазной патологии за 2002г. составило - 273животных, что соответствует 4,4% от всех первичных обращений. При этом число воспалительных заболеваний глаз (в основном представленных коньюктивитами, кератитами, иридоциклитами) составило - 70% от всей глазной патологии (60% у собак и 82% у кошек). Таким образом, воспалительные поражения глаз инфекционной и реже неинфекционной природы относятся к числу наиболее распространенных заболеваний.

Существуют породные предрасположенности к развитию отдельных глазных патологий.

Брахиоиефалы (пекинесы, мопсы, бульдоги). Природный экзофтальм и пониженный мигательный рефлекс, наличие выраженной носогубной складки с механическим раздражением роговицы шерстью предрасполагают к развитию сухости глаза и появлению нейротрофических язв. Для них характерен повышенный травматизм глаз, выпадение глазного яблока. Основные заболевания - язвы и эрозии роговицы, пигментозный кератит.

Кокео-спаниели чаще всего обращаются по поводу гнойных конъюнктивитов на фоне ксероза роговицы. Провоцирует развитие этой патологии тотальное удаление слезной железы 3-его века при ее гиперплазии и пролапсе и лечение фолликулярного конъюнктивита с применением ляписного карандаша и диатермокоагулятора.

Долихо и мезоцефалы (доги, доберманы, мастифы, чау-чау, шарпеи) склонны к диспластическим заболеваниям век - это завороты и вывороты век, выпадение 3-его века, колобомы наружной спайки век и связанные с ними кератиты.

Пуделя и кокер-спаниели имеют предрасположенность к развитию синильной катаракты, дегенерации сетчатой оболочки, ангеосклероза, частичной атрофии зрительного нерва.

Кератиты, характерные для определенных пород: кератит боксеров (хроническая рецидивирующая эрозия роговицы), паннус немецких овчарок (сосудистый аутоиммунный кератит), липоидная дистрофия шелти.

Кошки чаще обращаются по поводу травм глазного яблока и его придатков и инфекционных заболеваний, проявляющихся глазной патологией (хламидиоз, герпесный и кальцивирусный конъюнктивит и кератит; нетравматический увеит у кошек может быть проявлением вирусных лейкоза, перитонита, иммунодефицита, токсоплазмоза).

Наблюдается сезонность в обращении с различными болезнями глаз.

В теплое время года преобладают травмы и прободные язвы, требующие ургентного вмешательства, часто хирургического, комплексного лечения (мощной терапии глаза с частыми инстиляциями, применения местных и системных новых антибиотиков).

Осенне-весенний период характеризуется обострением хронических заболеваний. Это в основном хронические кератоконъюнктивиты, эрозии роговицы (как правило, в это же время обостряются хронические отиты, дерматиты, гепатопатии). Для кошек осень - время обращения по поводу инфекционных заболеваний глаз.

Существует связь глазных заболеваний с общесоматическими. Задние кератиты (эндотелииты) часто могут быть проявлением вирусного гепатита, лептоспироза.

Развитие диабета, как правило, сопровождается быстро прогрессирующей катарактой, кровоизлиянием в стекловидное тело. При амилоидной и липоидной дистрофии роговицы можно предполагать системный амилоидоз, гиперлипидемию (биохимически диагностируется гиперхолестеринемия), гипотиреоз. До 70% иридоциклитов имеет эндогенное происхождение - в этих случаях, если не предшествовало воспаление роговицы и конъюнктивы, надо искать причину внутри - более серьезное обследование выявляет, как правило, нефропатии, гепатопатии (особенно у пожилых животных). Кровоизлияние в сетчатку, отслойка ее, отек зрительного нерва отмечается при нефротическом синдроме. Во всех этих случаях целесообразно сочетать местное и общетерапевтическое лечение.

Хочется остановиться на трудностях, с которыми сталкиваемся при лечении глазных болезней.

  1. Бесконтрольное применение владельцами животных местных антибиотиков ведет к развитию резистентности микрофлоры глаза, трудностям в выборе эффективного антибактериального препарата.
  2. Позднее обращение к врачу ведет к усугублению процесса, распространению воспаления на глубжележащие слои глаза, к необратимым изменениям (особенно опасна тактика выжидания при септических язвах, глаукоме, поражениях заднего отдела глаза, зрительного нерва, сетчатки).
  3. Сложности с точной диагностикой заболеваний глаз включают в себя: наличие затемненной комнаты, направленного яркого освещения, проведение тонометрии, применение пробы с флюоресцеином, при необходимости - бинокулярной офтальмоскопии с использованием линзы или прямого офтальмоскопа, осмотр переднего отрезка глаза под увеличением (для этого мы используем бинокулярную лупу 3,5 кр. увеличения с волоконным осветителем), специальную подготовку ветврача-офтальмолога, ведение отдельных карт офтальмологических больных.
  4. Если первые дни терапевтического лечения при стромальной язве, десцеметоцеле не дают эпителизации дефекта, при высоком риске перфорации роговицы надо направлять животное к микрохирургу.

Рассмотрим бактериальные кератиты (воспаления роговой оболочки) как одну из основных клинических форм глазных инфекций и методы терапии с использованием новых лекарственных средств.

Четко определяются 2 основные группы экзогенных факторов возникновения бактериальных кератитов и язв роговицы:

1-я группа - травматические повреждения роговицы с последующим инфицированием (проникающие и непроникающие ранения, инородные тела, завороты век).

2-я группа - длительное течение инфекционных конъюнктивитов и дистрофий роговицы при нерациональном применении кортикостероидов, антибиотиков, анестетиков.

К эндогенным факторам необходимо отнести наличие очагов хронической инфекции (отиты, пародонтиты, кариозные зубы и т.д.).

К предрасполагающим анатомо-физиологическим факторам у собак и кошек относятся отсутствие боуменовой капсулы, неплотное соединение волокон стромы роговой оболочки и недостаточное увлажнение слезной жидкостью центральной зоны роговицы в результате физиологического экзо- и лагофтальма(у брахиоцефалов).

Основными клиническими признаками бактериального кератита являются:

  • болевой синдром;
  • корнеальный синдром: слезотечение, светобоязнь, блефароспазм;
  • наличие перикорнеальной или смешанной инъекции;
  • наличие инфильтрата роговицы, сопровождающегося нарушением прозрачности, зеркальности, блеска и чувствительности роговицы.

Воспалительные инфильтраты могут иметь различную форму, величину и глубину расположения. Принципиально важное диагностическое значение имеет флюоресцеиновая проба (инстилляция одной капли 0,5% флюоресцеина в конъюнктивальный мешок) с последующим осмотром роговицы с помощью лампы при любом подозрении на нарушение целостности поверхности роговицы. Зеленым цветом прокрашиваются и точечные дефекты эпителиального покрова (эпителиопатии) и участки обнаженной и поврежденной стромы (язвы роговицы).

При переходе воспалительного процесса на глубжележащие оболочки глаза - радужку, цилиарное тело - развивается кератоирит, кератоиридоциклит, кератоувеит; это сопровождается отложением преципитатов на задней поверхности роговицы, появлением фибрина во влаге передней камеры, гипопиона. В случае перфорации гнойной язвы роговицы могут возникнуть тяжелые осложнения: гнойный эндофтальмит, вторичная глаукома, субатрофия глазного яблока, симпатическая офтальмия.

В диагностике важное значение имеет бактериологическое исследование соскобов с инфильтрата роговицы и посев материала. Но на практике это требует времени, поэтому терапия должна быть всегда широкого спектра действия.

За последние годы арсенал средств, применяемых в лечении бактериальных язв роговицы, пополнился новыми разработками и может быть суммирован следующим образом.

Главным в лечении является форсированное сочетанное введение новых антибиотиков - местно, в виде подконъюнктивальных инъекций и системно. Особенно это важно при язве роговицы, вызванной синегнойной палочкой, т.к. молниеносное течение воспаления может привести к перфорации роговицы уже через 2-3 дня от начала заболевания.

Выбор препаратов антибактериальной терапии при язве роговицы, вызванной стафилококком, стрептококком, пневмококком, синегнойной палочкой. Местно:

  • новые фторхинолоны: ципровет (ципрофлоксацин), флоксал (офлоксацин), окацин (ломефлоксацин), нормакс (норфлоксацин);
  • аминогликозиды: ирис (гентамицин), тобрекс (тобрамицин);
  • антисептики (витабакт).

Системно в таблетках - фторхинолоны. Системно в инъекциях - цефалоспорины. Субконъюнктивально или парабульбарно - аминогликозиды. Инстилляции местных антибиотиков 5-8 раз в день. Интервал между закапыванием разных препаратов 5-7 минут.

Дополнительно инстилляции - препаратов регенерирующего и эпителизирующего действия, мидриатиков.

Перечислим другие группы препаратов, применяемых в терапии воспалительных заболеваний глаз:

  • комплексные препараты, обладающие антибактериальной и противовоспалительной активностью;
  • противовоспалительные нестероидные и стероидные препараты;
  • иммуномодуляторы при вялотекущих и рецидивирующих процессах.

Как осложнения воспалительных заболеваний глаз возможны:

  • перфорация гнойной язвы;
  • образование бельма;
  • хроническое рецидивирующее воспаление;
  • симпатическая офтальмия.

Таким образом, офтальмологические заболевания собак и кошек, встречающиеся на амбулаторном приеме, отличаются породными предрасположенностями, сезонностью, часто связаны с внутренними болезнями животного, требуют тщательной диагностики, серьезного отношения со стороны ветврача и владельца.

Патологии воспалительного характера нуждаются в рациональном применении новых эффективных местных препаратов.

Summary Kopenkin E. P., Baramidze S.O., Shilkin A.G., Chesnokova I.S., Averin M.A. Ophthalmopathology in veterinary practice of small animals. Moscow state academy of veterinary medicine and biology.veterinary surgeon state veterinarian service of Northwest district of Moscow.

In the article are discussed breed predisposition, season factor, relation with somatic diseases, diagnostics, and treatment of ophthalmologic diseases during clinical exams.

Другие статьи по теме

Тактика лечения травм глазного яблока, нанесенных кошачьими когтями

Авторы: Доцент А.Г.Шилкин, ординатор В.В. Олейник.

Клинические результаты применения метода плазмы обогащённой тромбоцитами (PRP-технологии)

Авторы: Шилкин А.Г. доцент, кандидат наук, Павлова Т.Н. ветеринарный врач, Ротанов Д.А. кандидат наук, Новикова К.А. ветеринарный врач.

Техника и результаты послойной пересадки роговицы с использованием искусственных трансплантатов у собак и кошек

Авторы: Доцент Шилкин А.Г., профессор Копенкин Е.П., ассистент Аверин М.А., ординатор Олейник В.В. Ахмадулин. Д.А.

Услуги и акции

В нашем центре офтальмологи придерживаются высоких стандартов диагностики и лечения ваших питомцев и находят индивидуальный подход к каждому случаю. Мы предоставляем полный комплекс диагностических и лечебных услуг.
Катаракта у животных
Катаракта – заболевание характеризующееся помутнением хрусталика и снижением зрения, вплоть до полной его потери. Катаракта широко распространена не только у человека, но и у всех животных.
Лечение глаукомы
Глаукома – хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости, сетчатке и зрительном нерве.
Травмы и повреждения глаза
Травмы органа зрения – одна из самых тяжелых патологий органа зрения у животных. Даже незначительные повреждения могут привести к необратимым последствиям и навсегда лишить Вашего питомца возможности видеть.
Конъюнктивиты, кератиты
Наиболее часто (более 50%), в наш центр обращаются владельцы собак и кошек с инфекционно-воспалительными заболеваниями глаз у своих питомцев.
Заворот и выворот век
Это заболевание выражается в патологическом состоянии века, когда край его завернут внутрь по направлению к глазному яблоку.
Непроходимость носослезного канала
Эпифора – патология слезовыводящего аппарата глаза, которая проявляется избыточным слезотечением, образованием синдрома плачущих глаз.

Центр ветеринарной офтальмологии — это

  • Ведущая клиника ветеринарной офтальмологии международного уровня в России
  • Полная диагностика всех глазных заболеваний в течение часа
  • Лазерное, медикаментозное и хирургическое лечение самых тяжелых случаев с помощью передовой высокоточной аппаратуры
  • В нашем центре ведут прием специалисты высочайшего уровня, постоянно повышающие квалификацию в крупнейших мировых госпиталях и клиниках

Центр ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г.

Воспаление глаза у кошки, катаракта у собаки? Лечение у нас – лучшие врачи нашего Центра помогут вам!

Ветеринарный центр доктора Шилкина проводит обследование и лечение любых заболеваний глаз у домашних животных. Если вас беспокоит ухудшение состояния зрения у питомца или возникают другие проблемы с глазами, специалисты нашего центра всегда готовы вам помочь, проконсультировав по любым вопросам и проблемам со зрением. Воспалились и слезятся глаза у кошки или собаки, ваш питомец травмировал глаз, вы считаете, что у животного ухудшилось зрение? У нас вы найдете не только оперативную ветеринарную помощь, но и чуткое внимательное отношение к каждому пациенту.

Если вы заметили, что у домашнего животного ухудшилось зрение, воспалились или гноятся глаза у собаки или кошки, не стоит откладывать визит к специалисту. Своевременное обращение к офтальмологу поможет избежать серьезных проблем со зрением. Опытные ветеринарные врачи нашего центра проведут обследование и определят, необходимо ли проведение операции

Наши специалисты

Познакомьтесь с нашей замечательной высокопрофессиональной командой ветеринаров-офтальмологов, которые спасают зрение ваших питомцев и делают это с любовью.

Шилкин Алексей Германович

Руководитель центра, Доцент, Кандидат Медицинских наук, Ведущий ветеринарный врач офтальмолог – микрохирург.

Шилкин Алексей Германович – ведущий ветеринарный офтальмолог, руководитель центра ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г., кандидат медицинских наук, доцент. Лауреат премии «Золотой скальпель» в номинации за профессионализм как лучший врач года и премии «Балто» за научную работу. Награжден медалью им. В. Н. Митина «За вклад в клиническую ветеринарную медицину».

Ротанов Денис Александрович

Ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург, кандидат ветеринарных наук

Павлова Татьяна Николаевна

Кандидат ветеринарных наук, ветеринарный врач офтальмолог, микрохирург

Артюшина Юлия Юрьевна

Кандидат ветеринарных наук. Ветеринарный врач-офтальмолог, офтальмохирург

Войтеха Мария Александровна

Кандидат биологических наук, врач-офтальмолог, микрохирург

Голубева Оксана Владимировна

Ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург

Зубкова Елена Владимировна

Ветеринарный врач – офтальмолог, микрохирург

Новикова Ксения Александровна

Ветеринарный врач офтальмолог, специалист по ЭРГ

Кулягина Юлия Игоревна

Кандидат ветеринарных наук, врач-офтальмолог, микрохирург

Мочалова Ульяна Эдуардовна

Ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург

Севастьянова Анастасия Викторовна

Ветеринарный врач офтальмолог, микрохирург

Назариат (Орлова) Мария Николаевна

Ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург

Дипломы и сертификаты

Наши специалисты имеют богатый опыт в диагностике и лечении офтальмологических заболеваний у животных. Постоянное повышение квалификации, участие в международных конференциях позволяют нам применять на практике самые современные достижения ветеринарной офтальмологии.

Отзывы

Уважаемые хозяева наших хвостатых пациентов! Мы будем благодарны, если вы оставите отзыв о работе специалистов Центра ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г. и поможете нам стать ещё лучше.
Йорк Микки
Хочу выразить огромную благодарность врачу с золотыми руками Ротанову Денису Александровичу и его ассистенту Роману.

Нашему старичку йорку Микки подарили вторую жизнь. На обоих глазах была катаракта и собака почти ослепла и очень мучилась. Приехав из другого города на консультацию, нам все подробно объяснили, рассказали о подготовке , и уже через неделю Денис Александрович прооперировал. Операция была сложная, так как собаке 13 лет, но в итоге наш Микки ожил, стал веселым как раньше, потому что стал видеть.
Большое спасибо, Денис Александрович, за Ваш профессионализм, доброту к животным , за Ваши золотые руки!
Йорк Микки
Наталья, котёнок Мирабэлла
Хочу от всей души поблагодарить доктора Ульяну Эдуардовну, ее помошницу Светлану за отзывчивость и высочайший профессионализм.
14го февраля обратились с просьбой об экстренном приёме, глаз малышки лечили местные доктора неверно в результате чего образовался большой секвестр, весь вечер были на связи, поддерживали, отвечали на все вопросы, 15го февраля прооперировали. ГЛАЗИК СПАСЁН!!!! Операция и послеоперационный период прошли без осложнений, швы наложены ну просто ювелирно, людям не всегда так делают. Отношение-ВЫШЕ ВСЯКИХ ПОХВАЛ!!! Чуткие, внимательные, умные люди, спасибо вам огромное.
Наталья, котёнок Мирабэлла
Анастасия, ши-тцу Арчи
По совету нашего вет.
стоматолога обратились к Севастьяновой Анастасии Викторовне, поскольку у питомца начало увеличиваться образование на верхнем веке глаза и причинять дискомфорт роговице глаза, собака постоянно пыталась чесать и без того покрасневший глаз. Две недели назад удалили образование на веке питомца, все прекрасно зажило, теперь качество жизни нашей собаки улучшилось, нет никаких беспокойств с глазками. Благодарю Анастасию Викторовну за мастерство и высокую квалификацию в своем деле, за то, что помогает нашим братьям меньшим видеть мир лучше и без помех!
Анастасия, ши-тцу Арчи
Сазонова Ольга (собака-такса Марта)
ОТ ВСЕЙ ДУШИ ВЫРАЖАЮ ГЛУБОКУЮ, ИСКРЕННЮЮ БЛАГОДАРНОСТЬ, ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ-ОФТАЛЬМОЛОГУ, Павловой Татьяне Николаевне!
Даты обращения:18 марта 2020 года,(первичный приём), и 15 апреля 2020 года (Контрольный приём), диагноз: Алергический коньюктивит.Было проведено комплекстное обследование глаз (у моей собаке), назначено лечение.От всей души благодарю, Татьяну Николаевну, за Высочайший профессионализм, Отзывчивость, Теплоту, Внимание, и Чуткое отношения , к моей любимой (собаке-таксе Марте).,а также выражаю благодарность, Центру Ветеринарной Офтальмологии (доктора Шилкина А.Г.), за внимательный подход (к животным) и чёткую профессиональную работу. ЖЕЛАЮ УСПЕХОВ Благополучия, и Процветания .
Сазонова Ольга (собака-такса Марта)
Огромное спасибо Марие Александровне Войтеха. У моего котика, которого я взяла из приюта, была проблема с глазками. В обычной ветеринарной клинике ничем не помогли.
Мария Александровна прописала комплексное лечение и через 2 месяца котик выздоровел. Сейчас применяем поддерживающее лечение. Оказалось, что у него герпем на глазках. Прекрасный чуткий и опытный врач!
Ольга кот Михалыч

Видео микрохирургических операций

Чем нужно руководствоваться при выборе клиники? Конечно, профессионализмом врачей!

В видео-роликах демонстрируется проведение сложных микрохирургических операций специалистами Центра ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г.

Новости

Будьте в курсе новостей и первыми узнавайте о жизни и новых акциях нашего центра и событиях, происходящих в мире ветеринарной офтальмологии. Здесь вы также найдёте информацию о конкурсах и выставках и обзоры мероприятий.

Не только лечат животных, но и делятся знаниями с коллегами

Офтальмологи ветеринарного Центра доктора Шилкина А.Г. выступили на Московском ветеринарном конгрессе.
15.04.2024

Конференция в Ярославле: почему дерматологи и офтальмологи работают вместе?

Не всегда заболевания глаз связаны только с работой офтальмолога. В наш Центр обращаются пациенты с воспалениями век, кожи, системными заболеваниями. Одного лечения глаз в таких случаях мало.
19.03.2024

Открытие новой клиники!

Скидки в честь открытия новой клинике рядом с метро Парк Культуры.
30.01.2024

В Новый год — с ясным взглядом!

Всем, у кого есть домашние питомцы, хочется, чтобы они в новом году были здоровы и смотрели на нас с любовью здоровыми глазами. Если возникнут проблемы со зрением, Дед Мороз не поможет. Обращайтесь к профессионалам.
25.12.2023

Контакты

Выберите удобную для вас клинику:

Клиника на Снежной

Квалифицированная ветеринарная помощь ближе, чем вам кажется! Наш центр расположен рядом с метро: всего в трёхстах метрах от метро "Свиблово".

м. Свиблово, ул.Снежная, д.13 корп.1
Чтобы переместить карту, проведите по ней двумя пальцами

Клиника на 5-ой Парковой

Центр расположен в 300 метрах от метро "Измайловская".

м. Измайловская, ул. 5-я Парковая, д.6
Чтобы переместить карту, проведите по ней двумя пальцами

Клиника на Островитянова

Чтобы переместить карту, проведите по ней двумя пальцами

Клиника на Парке Культуры

Это новая клиника «Центра ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина», которая находится в Центральном Административном Округе Москвы (ЦАО), не далеко от метро Парк Культуры и метро Киевская. Располагается на цокольном этаже. Рядом с клиникой есть платная парковка.

м. Парк Культуры, ул. Бурденко, д.11А стр.1
Чтобы переместить карту, проведите по ней двумя пальцами
Позвонить Записаться
Чтобы сделать сайт еще удобнее, мы анализируем пользовательский опыт - собираем данные...
Подробнее
Чтобы сделать сайт еще удобнее, мы анализируем пользовательский опыт - собираем данные с помощью файлов cookie, журналов истории доступа и web-счетчиков. Согласно Федеральному закону «О персональных данных» мы обязаны сообщить вам об этом. Продолжая работу с ресурсом, вы выражаете согласие на обработку ваших данных. Более подробная информация размещена в разделе «Политика конфиденциальности»