Ежедневно, без выходных. Приём по записи
Ежедневно, без выходных. Приём по записи
Единый телефон для предварительной записи

Микрохирургия катракт у животных методом заднего капсулорексиса

Задний капсулорексис в ультразвуковой микрохирургии катаракт у животных

Актуальность проблемы в ветеринарной офтальмологии
операция катаракты у собаки
операция катаракты у кошки

Почему проблема заднего капсулоресиса так актуальна у животных?

  • У 35% животных с врожденными катарактами и у 20% с генетическими катарактами мутнеет не только хрусталик, но и его задняя капсула.
  • Это значительно снижает зрение после операции.
  • Проведенная хирургия становится во многом неэффективной.
катаракта у собаки

Почему образуется вторичная катаракта?

  • Клетки эпителия хрусталика мигрируют с периферии в центральную зону хрусталика и там пролиферируют.
  • Так как клетки ничем не стеснены, они растут свободно, формируя непрозрачное утолщение задней капсулы или Шары Эльшнига.
катаракта у кошки

Вторичная катаракта у животных

  • Снижает зрительные функции после проведенной хирургии катаракты.
  • Мутная задняя капсула хрусталика у собак и кошек - предрасполагающий фактор для развития увеита с выпотом фибринозного экссудата в переднюю камеру.
  • Складки задней капсулы формируют грубые спайки, способствуют фибропластической увеальной реакции и еще большей пролиферации хрусталикового эпителия.

Что такое задний капсулорексис и зачем он нужен?

  • Это интраоперационное рассечение задней капсулы хрусталика при ее фиброзе.
  • Цель - создание оптически прозрачного отверстия в мутной задней капсуле для борьбы с вторичной катарактой.
  • Широко применяется в гуманитарной офтальмологии.
    ослепла собака

    Как обстоят дела с задним капсулоресисом у животных?


    • У животных он применяется достаточно редко в силу сложности выполнения манипуляции, страха перед развитием осложнений и необходимости наличия дорогостоящей аппаратуры для витрэктомии.
    ослепла кошка

    Цель исследования

    • Разработка оптимальной и безопасной технологии заднего капсулорексиса у животных.
    • Сравнение результатов и осложнений мануального (ручного) и высокочастотного заднего капсулорексиса в послеоперационном периоде.

    Пациенты и методики

    • За четыре года мы прооперировали 48 собак и кошек с катарактой врожденного, генетического и травматического генеза с фиброзами задней капсулы.
    • Возраст животных - от 3х месяцев до 14 лет.
    • Задний капсулорексис осуществляли ручным (мануальным) методом или с помощью высокочастотного коагулятора.

    Показания к заднему капсулорексису

    • Если мы во время операции видим грубое помутнение капсулы хрусталика, то проводим интраоперационное рассечение задней капсулы (задний капсулорексис) для профилактики вторичной катаракты и восстановления зрения.
    лечение катаракты у собаки

    Команда наших микрохирургов-офтальмологов

    лечение катаракты у кошки
    операция удаления катаракты у собаки
    операция удаления катаракты у кошки
    удаление катаракты у собаки


    Технология операции ультразвуковой факоэмульсификации с задним капсулорексисом

    удаление катаракты у кошки
    врожденная катаракта у собаки
    врожденная катаракта у кошки
    операция катаракты у собаки

    Методика заднего высокочастотного и мануального (ручного) капсулорексиса


    • Задняя капсула должна быть абсолютно четко визуализирована;
    • Зрачок максимально расширен;
    • В переднюю камеру для безопасности манипуляций вводятся вискоэластики адгезивный (легкий) и когезивный (тяжелый) до полного расправления задней капсулы;
    операция катаракты у кошки

    Методика заднего высокочастотного и мануального (ручного) капсулорексиса


    • Круговым движением, очень деликатно и осторожно, без надавливания наконечником на капсулу ткани, проводится капсулорексис 4-6мм;
    • Размер очень важен: слишком большое отверстие может являться причиной дислокации искусственного хрусталика. Чересчур маленький рексис – причина случаев фимоза капсулы.
    ослепла собака

    Результаты заднего капсулорексиса

    • 80% - капсулорексис запланированной формы,
    • 20% - дорезание заднего капсулорексиса.
    результаты заднего высокочастотного капсулорексиса

    Случаи дорезания капсулорексиса

    • У животных с грубым звездчатым фиброзом задней капсулы хрусталика врожденного и травматического генеза и наличием тяжей стекловидного тела, спаянных с задней капсулой, в 20% случаев не удалось осуществить их полного рассечения с помощью высокочастотного коагулятора. Таким животным пересечение тяжей осуществлялось витреальными ножницами, и проводилась передняя витрэктомия.

    Результаты заднего капсулорексиса

    • Отсутствие вторичных катаракт, фиброзов и помутнений задней капсулы;
    • Сокращение числа послеоперационных иридоциклитов;
    • Значительно меньшее количество фибрина и экссудата в передней камере;
    • Более спокойное состояние глаз после операции;
    • Более короткие сроки восстановления глаз, особенно у молодых животных с врожденными катарактами.

    Результаты заднего капсулорексиса

    • Произведенный капсулорексис не зарастал и не мутнел;
    • Сформированное отверстие в задней капсуле оставалось оптически чистым и полностью прозрачным на протяжении длительных сроков наблюдения.
    катаракта у кошки

    Результаты хирургии

    Кот из приюта, возраст неизвестен. Катаракта, мощный фиброз задней капсулы
    ослепла кошка
    До операции
    операция удаления катаракты у кошки
    После операции

    Результаты хирургии

    Врожденная полурассосавшаяся катаракта у 7 мес. кота с фиброзом задней капсулы
    ослепла кошка
    До операции
    удаление катаракты у кошки
    После операции

    А где же ложка дегтя?

      Поздние осложнения: возникают через 1-2 мес. после операции

    • Геморрагические увеиты и гифемы;
    • Отслойка сетчатки;
    • Вторичная глаукома.
    лечение катаракты у кошки

    Осложнения заднего капсулорексиса

    • При врожденных катарактах у молодых животных после проведения заднего капсулорексиса частота послеоперационных осложнений не превышает 5%;
    • У животных пожилых (старше 6-7 лет) и входящих в породы группы риска (йоркширские терьеры, чихуа-хуа, той-терьеры, ши-тсу, французские бульдоги) частота осложнений значительно выше и достигает 15%.

    Когда и у кого необходимо делать задний капсулорексис?

    • Задний капсулорексис у животных необходимо делать, если во время операции мы четко видим грубые помутнения задней капсулы.
    • У молодых животных с врожденной и травматической катарактой эта манипуляция безопасна и дает прекрасные результаты.
    • У пожилых животных (особенно у пород из группы риска) необходим более взвешенный подход и деликатность при проведении заднего капсулорексиса.

    Заключение

    • Интраоперационный задний капсулорексис на сегодняшний день - единственный эффективный метод борьбы с вторичной катарактой и фиброзами задней капсулы у собак и кошек.
    • Методики мануального и ручного заднего рексиса одинаково результативны и помогают восстановить зрение, особенно у молодых животных с врожденной катарактой.

    Остались вопросы по поводу самочувствия вашего питомца?

    Запишитесь на консультацию к нашим специалистам.

    Ознакомьтесь с презентацией «Задний капсулорексис в ультразвуковой микрохирургии катаракт у животных»

    катаракта у животных
    операция катаракты у собаки
    ослепла собака
    ослепла кошка
    катаракта у кошек и собак
    катаракта у кошек и собак
    катаракта у собаки
    катаракта у кошки
    операция катаракты у кошки
    операция удаления катаракты у собаки
    операция удаления катаракты у кошки
    удаление катаракты у собаки
    удаление катаракты у кошки
    ослепла собака
    лечение катаракты у кошки
    лечение катаракты у собаки
    врожденная катаракта у собаки
    лечение катаракты у собаки
    ослепла кошка
    катаракта у кошки
    лечение катаракты у собаки
    врожденная катаракта у кошки
    врожденная катаракта у собаки
    операция катаракты у собаки
    операция катаракты у кошки
    Дипломы и сертификаты
    Отзывы
    Елена Несяева
    Пост восхищения и благодарности.
    Или... Если бы мы все так работали...
    Началось с неприятного. Заподозрила я необходимость хирургического лечения глаза у собаки.
    Подробнее
    Дмитрий Крылов. Татьяна Баринова. (Первый канал «Непутевые заметки»)
    Хотим рассказать о том, как жизненно важно найти правильного доктора и правильную клинику. Шесть лет назад с моим мопсом случилось несчастье-травма глаза. Она не была опасной, но в результате неправильного... Подробнее
    Кот экзот
    От души благодарим Клинику доктора Шилкина за внимательный подход и четкую профессиональную работу!

    У моего кота породы Экзот возраст 4,5 года был неутешительный диагноз корнеплодный секвестр и язва роговицы глаза ( water_msk в Инстаграмме) Получилось так, что на приём я попал к врачу Ротанову Денису Александровичу.


    Подробнее
    Ирина Юрьевна Мишина
    Представить нашего любимца со стеклянными или зашитыми глазами – это выше всяких сил. А такое могло случиться. Подробнее
    Сазонова Ольга (собака-такса Марта)
    ОТ ВСЕЙ ДУШИ ВЫРАЖАЮ ГЛУБОКУЮ, ИСКРЕННЮЮ  БЛАГОДАРНОСТЬ, ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ-ОФТАЛЬМОЛОГУ,  Павловой Татьяне Николаевне!, Даты обращения:18 марта 2020 года,(первичный приём), и 15 апреля 2020 года (Контрол... Подробнее
    Ольг и кот Михалыч
    Огромное спасибо Марие Александровне Войтеха. У моего котика, которого я взяла из приюта, была проблема с глазками. В обычной ветеринарной клинике ничем не помогли. Мария Александровна прописала компл... Подробнее
    Бигль Малыш
    Мы приобрели малыша бигля, сразу же отправились в клинику на проверку. Всё прошли, а вот с глазами нам помочь не смогли (а еще и напугали тем, что животное слепое!). Естественно, примчались в офтальмо... Подробнее
    Эльвира, собака Рада
    От всего сердца выражаю благодарность офтальмологическому центру доктора Шилкина. Вы настоящие профессионалы своего дела! Благодаря вам к нашей собаке Раде вернулось зрение!)))... Подробнее
    Юлия и Мила
    Наша любимка Милаша находилась в клинике на Парковой, под наблюдением Войтеха Марии Александровны, почти целый год. Пережили две операции на глазках. Очень довольны отношением к нашему члену семьи (вс... Подробнее
    Светлана и любимый мопс Мишель
    Я благодарна судьбе и добрым ветеринарам, которые порекомендовали обратиться в Ваш центр. Это было спасение!!!!! Слава Богу, что мы вовремя обратились к Анастасии Викторовне, которая нам провела полное обследование. Подробнее
    Кузя
    Ветеринар-офтальмолог Мария Александровна Войтеха !!!
    Уважаемая Мария Александровна !!!
    Весьма рады - встрече с Вами - и наверное правильно говорится - что Бог ни делает - всё к лучшему... Подробнее
    Гера и Гренка
    Хотим поблагодарить врачей клиники на Парковой.
    Обращались неоднократно с котом и кошкой.
    У кота постоянно были проблемы с глазами и кожей на висках, шее, подмышкой, вылизывался себе шерсть клоками ... Подробнее
    Ольга и Масяка
    У моей кошки глаукома,по-этому клиника Шилкина чуть ли не второй дом. В других клиниках ей не смогли облегчить состояние,даже диагноз точный не смогли поставить,да и отношение халатное. Спасибо Вам,Ал... Подробнее
    Светлана Минакова
    Здравствуйте! Хочу выразить огромную благодарность доктору-офтальмологу, Ротанову Денису Александровичу. Подробнее
    Светлана, кот Персик
    Сегодня ровно месяц, как врачи клиники спасли и продлили  жизнь нашему (ВНИМАНИЕ!) 19–летнему коту Персику! Низкий поклон и безмерная благодарность Зубковой Елене Владимировне и Марук Ксении Яковлевне... Подробнее
    Наталия Борисова и Кэнди
    Очень и очень благодарна замечательному врачу и просто очаровательной женщине  Таньяне Николаевне Павловой!
    Она и ее бригада провели блестящую работу по восстановлению правого глазика у моей любимицы... Подробнее
    Оксана, Вадим и кот Брит
    Мы очень благодарны специалистам офтольмологического ветеринарного центра доркота Шилкина А.Г., а именно самому Алексею Германовичу - за профессиональный приём и внимательное отношение. И Зубковой Еле... Подробнее
    Антуан
    Больше месяца назад обратился в клинику Шилкина, что на Снежной 13.
      У моего кота породы Экзот возраст 4,5 года был неутешительный диагноз язва роговицы глаза и некроз сетчатки ( water_msk в Инста... Подробнее
    Терзи Любовь Эдуардовна, собака американская акита, кобель Киба, 1 год
    Мы взяли Кибу заведомо зная, что у него проблема с глазками. Нас убедили, что один глаз у него здоровый. Мы обратились в ветеринарный центр доктора Шилкина А.Г. К прекрасному специалисту Павловой Тать... Подробнее
    Подосенова Галина и кот Филя
    Добрый день!   Хотелось бы выразить особую благодарность Ротанову Денису Александровичу. В июле 2017 г. я (Подосенова Галина Леонидовна) заметила, что кот  Филя  британской породы, при санитарной обра... Подробнее
    Огромное спасибо Алексею Германовичу за проделанную работу.
    От Андрея, Алёны и Жули. Подробнее
    Черепанова Елена Юрьевна
    От всей души  хотим поблагодарить  доктора  Ротанова Дениса Александровича за спасение зрения у нашей любимой собаки -  боксера Эфеса! Подробнее
    cемья Тимоновых-Сиваш и наша бульдожка Шери.
    Выражаем огромную благодарность всему медицинскому персоналу офтольмологической клиники особенно врачу Павловой Татьяне Николаевне и ассистенту Ульяне. Подробнее
    Олеся Мосина, котёнок Соня.
    Первого декабря нашей маленькой Сонечке провели операцию по удалению глазика в клинике на Снежной. Хотим от всей семьи поблагодарить замечательный персонал! Котёнок лечился после травмы головы, нескол... Подробнее
    Валерий, Сергей и Корнель
    Выражаем сердечную благодарность Ротанову Денису Александровичу , а также всем добрым отзывчивым сотрудникам клиники, любящим животных.   После лечения и реабилитации наш питомец снова здоров, бодр и весел, не натыкается на препятствия, радостно приветствует и играет с нами.
    Мы счастливы, что продлили активную жизнь любимой собаке! Подробнее
    Наталия, Станислав, дочь Маруся и лабрадор Ева
    Денис Александрович, спасибо огромное от всей нашей семьи за Ваши ЗОЛОТЫЕ руки, за Ваше внимание, за умение найти подход не только к животным, но и рыдающим хозяевам. Спасибо за сотворенное ЧУДО. Вы разрушили мой стереотип, что ветеринария в Москве - это только бизнес по выкачиванию денег. Нет, остались врачи, которые умеют, могут и хотят работать честно! Остались врачи, которые умеют, могут и хотят действительно помогать животным. Спасибо Вам и низкий поклон.
    Подробнее
    Дарья и Тоша
    Добрый день !Хочу выразить огромную благодарность Елене Владимировне Зубковой!!!Это врач с большой буквы , в котором сочетаются профессионализм и любовь к животным ! Обратились мы к Елене Владимировне... Подробнее
    Екатерина, Вероника и кот Гремлин
    Здравствуйте! От кота Гремлина, моей дочери и себя выражаем искреннюю благодарность Зеленовой Оксане Владим Подробнее
    Алла и кот Даня
    Случайно попала на этот сайт и решила еще раз поблагодарить Шилкина А.Г. за своего кота))) Дело было в 2000г. котик у меня был красавец норвежский лесной 9-ти лет отроду))) гроза всех котов в округе, ... Подробнее
    Юлия, хозяйка кота Лаврентия
    Добрый день!
    Благодарю Шилкина Алексея Германовича и Ротанова Дениса Александровича за высокий профессионализм и выдающиеся духовные качества.
    Впервые с котом Лаврушей мы обратил... Подробнее
    Татьяна Чурсина и кот Вата
    Хочу поблагодарить замечательного врача Войтеху Марию Александровну за спасение глаза нашему любимому коту, которому потребовалась пересадка импланта роговицы из-за глубокой расплавляющей язвы. Прошло... Подробнее
    Татьяна Чурсина и кот Вата
    Хочу поблагодарить Войтеху Марию Александровну за ювелирную работу по пересадке импланта роговицы нашему коту Ваточке. У него была глубокая язва роговицы, неподдававшаяся консервативному лечению. В ре... Подробнее
    Ровинский В.Л. и кане-корсо Негус
    Попали на экстренный прием к Ротанову Д.А. ( к сожалению после драки кобелей). Чёткость, профессионализм, все назначения и рекомендации врача позволили избежать операции.Огромное спасибо и Денису Алек... Подробнее
    Елена и Рольф
    Хотелось бы от всей души поблагодарить сотрудников клиники за спасения глаз моего бульдожика!
    Благодаря Денису Александровичу  и его своевременно назначенному лечению удалось спасти один глаз! А в результате операции, проведенной Татьяной Николаевной, и второй глаз теперь здоров и не осталось ни одного следа! Будьдожка снова веселый, наглый и игривый! Подробнее
    Екатерина Келина, вестхайленд Черчилль
    Денис Александрович, мы с Черичкой благодарим Вас за чудесное излечение нашего глазика (язва роговицы). Попали к Вам после  некорректного лечения с совсем больным глазиком. Подробнее
    Алла Чистякова, Тихон
    Мы с Тихоном он всей души благодарим Алексея Германовича Шилкина, Войтеха Марию Александровну и весь персонал клиники за новый глазик и новую жизнь котенка Тишки! Медики клиники почти два месяца спасали беспородному котенку не только глаз, но и жизнь. Подробнее
    Бенц
    Огромное спасибо Павловой Татьяне Николаевне за профессионализм, чуткость , понимание и любовь к своим пациентам! Удачи Вам, доктор, и пусть ваши личнык и профкссиональные цели поскорее будут достигнуты! Низкий Вам поклон и Огромное СПАСИБО!!! Подробнее
    Виктория и Яша
    Врождённый Микрофтальм у кота. Оперирован в 6 месяцев в 2011г.
    Супер! Денис Александрович, спасибо Вам за профи! Подробнее
    Серпокрыленко Кристина
    Все началось вскоре после нового года. Мы заметили у Масая помутнение хрусталика левого глаза. Это было необычно, так как коту еще не было и годика, а катаракта считается возрастным заболеванием. Подробнее
    Екатерина Дьячук. Минск, Беларусь
    Хочу выразить свою сердечную благодарность и всей душой поблагодарить врача офтальмолога – микрохирурга Глазного Ветеринарного центра доктора Шилкина А.Г. города Москвы Ротанова Дениса Александровича, который провел блестящую операцию по замене роговицы на двух глазах у моей кошки. Подробнее

    Что мы лечим

    Все услуги

    Если вашему питомцу срочно требуется ветклиника и офтальмолог, Москва – регион, в котором найти ветеринарную клинику не составит труда. Однако получить быструю и квалифицированную помощь не всегда возможно. Среди офтальмологических ветеринарных центров России Ветеринарный центр доктора Шилкина занимает одно из ведущих мест. Мы гарантируем вам качество и безопасность нашей работы. Наши основные преимущества – передовое оборудование последнего поколения и специалисты высокой квалификации, большинство из которых является учениками доктора Шилкина и других наших врачей.

    Нас рекомендуют пациенты, потому что лечение в нашем Центре не только дает эффективный результат, но и отличается максимальным комфортом и безопасностью.

    Мы всегда готовы помочь вашим питомцам!

    Новости Все новости

    Наши любимые питомцы часто страдают болезнями роговицы. Однако существуют такие повреждения, при которых даже оперативное вмешательство может не облегчить состояние животного. К таких патологиям можно отнести глубокие септические язвы роговицы, десцеметоцеле, осложненные отеком роговицы и ее расплавлением.

    Подробнее
    В феврале прошла одна из крупнейших медицинских офтальмологических конференций: «Роговица IV. Диагностика и лечение. Научно-практическая конференция с международным участием».
    Подробнее

    В соцсетях Национальной Ветеринарной Палаты несколько дней назад появилась леденящая душу новость об обнаружении в лесу в ближнем Подмосковье большого количества выброшенных трупов домашних собак.

    Подробнее
    Чтобы сделать сайт еще удобнее, мы анализируем пользовательский опыт - собираем данные...
    Подробнее
    Чтобы сделать сайт еще удобнее, мы анализируем пользовательский опыт - собираем данные с помощью файлов cookie, журналов истории доступа и web-счетчиков. Согласно Федеральному закону «О персональных данных» мы обязаны сообщить вам об этом. Продолжая работу с ресурсом, вы выражаете согласие на обработку ваших данных. Более подробная информация размещена в разделе «Политика конфиденциальности»